Precarious work at a surgical center: implications for the organization and for the health of nursing workers.

OBJECTIVES: to analyze the implications of precarious work for the organization of work and for the health of nursing professionals in a surgical center. METHODS: qualitative, descriptive study in which the interview technique was applied on 30 nursing professionals from a surgical center in a university hospital located in the Southeast region of Brazil. The project was approved by the research ethics committee. Thematic content analysis was applied in the categorization of speeches. RESULTS: precarious work in the surgical center negatively affects the organization of work due to staff turnover, loss of skilled talent, and the need for continuous training of temporary workers. It also affects the quality of care, leading to risks to patient safety and workers' health.Final Considerations: it is important to make work conditions less precarious in order to minimize staff turnover and promote the quality of the service offered and the health of the worker.

Precarious work at a surgical center: implications for the organization and for the health of nursing workers / Trabajo precario em centro quirúrgico: implicaciones organizacionales para la salud del trabajador de enfermería / Trabalho precário em centro cirúrgico: implicações organizacionais e a saúde do trabalhador de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze the implications of precarious work for the organization of work and for the health of nursing professionals in a surgical center. Methods: qualitative, descriptive study in which the interview technique was applied on 30 nursing professionals from a surgical center in a university hospital located in the Southeast region of Brazil. The project was approved by the research ethics committee. Thematic content analysis was applied in the categorization of speeches. Results: precarious work in the surgical center negatively affects the organization of work due to staff turnover, loss of skilled talent, and the need for continuous training of temporary workers. It also affects the quality of care, leading to risks to patient safety and workers' health.Final Considerations: it is important to make work conditions less precarious in order to minimize staff turnover and promote the quality of the service offered and the health of the worker.

RESUMEN Objetivos: analizar las implicaciones del trabajo precario para la organización laboral y la salud de los profesionales de enfermería en un centro quirúrgico. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, llevado a cabo mediante entrevista con 30 profesionales de enfermería en un centro quirúrgico de un municipio de la región sureste de Brasil. El proyecto fue aprobado por el comité de ética e investigación. En la categorización de las declaraciones, se aplicó el análisis de contenido temático. Resultados: la precarización en centros quirúrgicos interfiere negativamente en la organización del trabajo debido a la rotación de personal, la fuga de capital intelectual y la necesidad de capacitación continua de los trabajadores temporarios. Existe una interferencia en la calidad de la atención con riesgos para la seguridad de los pacientes y la salud de los trabajadores. Consideraciones Finales: se ratifica la importancia de apuntalar el trabajo con el intuito de minimizar la rotación laboral y promover la calidad del servicio brindado y la salud del trabajador.

RESUMO Objetivos: analisar as implicações do trabalho precário para a organização do trabalho e para a saúde dos profissionais de enfermagem em centro cirúrgico. Métodos: estudo qualitativo, descritivo no qual se utilizou a técnica de entrevista com 30 profissionais de enfermagem de centro cirúrgico em um hospital universitário situado em um município da região sudeste, Brasil. Projeto aprovado por comitê de ética e pesquisa. Na categorização dos depoimentos aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: a precarização em centro cirúrgico interfere negativamente na organização do trabalho devido a rotatividade de pessoal, a fuga de capital intelectual e a necessidade de treinamento contínuo dos trabalhadores temporários. Há interferência na qualidade da assistência com riscos para a segurança dos pacientes e a saúde dos trabalhadores. Considerações Finais: ratifica-se a relevância da desprecarização do trabalho no intuito de minimizar a rotatividade dos profissionais, promover a qualidade do serviço ofertado e a saúde do trabalhador.

Sofrimento laboral e estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem de maternidades públicas / Distress at work and defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals / El sufrimiento laboral y las estrategias de defensa mencionadas por las técnicas en enfermería de maternidades públicas

Objetivo: analisar as vivências de sofrimento e as estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem em maternidades públicas. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com 11 técnicas de enfermagem de maternidades públicas do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em maio de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: os relatos apontam para condições laborais geradoras de desgaste e sofrimento, que repercutem na saúde das participantes. Diante disso, elas elaboram estratégias defensivas individuais, como isolamento emocional, soluções criativas, espiritualidade, religiosidade e momentos de lazer. Na perspectiva coletiva, recorrem a períodos de conversa e ao apoio mútuo no turno laboral. Conclusão: as estratégias defensivas referidas são relevantes para lidar com o sofrimento e atender às demandas do trabalho, mas parecem não evitar o adoecimento nem promover mudanças no contexto laboral das maternidades.

Objective: to examine experiences of distress and related defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study of 11 nursing technicians from public maternity hospitals in Rio de Janeiro, data were collected in May 2019 by semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis, and discussed in the light of the Psychodynamics of Work. Results: the reports point to wearing and distressing working conditions, which affected participants' health. In response, they developed individual defensive strategies, such as emotional isolation, creative solutions, spirituality, religiosity, and moments of leisure. Collectively, they resort to periods of conversation and mutual support during shifts. Conclusion: the defensive strategies reported are important in coping with suffering and meeting work demands, but they do not seem to prevent illness nor promote changes in the maternity hospital work environment.

Objetivo: analizar las experiencias de sufrimiento y las estrategias de defensa mencionadas por técnicas de enfermería en maternidades públicas. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, junto a 11 técnicas de enfermería de maternidades públicas de Rio de Janeiro. Los datos se recopilaron en mayo de 2019, por medio de entrevistas semiestructuradas. Luego se sometieron a un análisis de contenido temático y se discutieron a la luz de la Psicodinámica del Trabajo. Resultados: los relatos apuntan hacia condiciones laborales que generan desgaste y sufrimiento y que afectan la salud de las participantes. Por tanto, desarrollan estrategias defensivas individuales como: aislamiento emocional, soluciones creativas, espiritualidad, religiosidad y momentos de ocio. Desde una perspectiva colectiva, recurren a las conversaciones y al apoyo mutuo durante la jornada laboral. Conclusión: las estrategias defensivas mencionadas son relevantes para enfrentar el sufrimiento y satisfacer las demandas del trabajo, pero no parecen prevenir enfermedades ni promover cambios en el contexto laboral de las maternidades.

Covid-19 e burnout em enfermeiros residentes de um hospital universitário / Covid-19 and burnout in resident nurses at a university hospital / Covid-19 y burnout en enfermeros residentes de un hospital universitario

Objetivo: analisar a ocorrência de burnout em enfermeiros residentes de unidades Covid-19 de um hospital universitário. Método: quantitativo, descritivo do tipo transversal com uma amostra de 40 enfermeiros residentes de um hospital universitário público situado no município do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada de outubro a dezembro de 2020, via Google Forms, mediante instrumento de caracterização da amostra e o Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados: prevaleceram residentes do sexo feminino, casados e maiores de 25 anos. Verificou-se que 12,5% da amostra preencheram os critérios para burnout com risco de desenvolvimento da síndrome devido a altos escores em exaustão emocional (55%), médios em despersonalização (47,5%) e baixa realização profissional (20%). Conclusão: a pandemia aumentou os riscos de burnout na amostra, tornando-se necessário investimentos em suporte social e técnico por parte das instituições formadoras de modo a minimizar o adoecimento.

Objective: to analyze the occurrence of burnout among resident nurses at Covid-19 units of a university hospital. Method: in this quantitative, descriptive, cross-sectional study of a sample of 40 nurses residing in a public university hospital in Rio de Janeiro city, data were collected from October to December 2020 on Google Forms, using an instrument to characterize the sample and the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Results: the residents were predominantly female, married and over 25 years old. Scores for emotional exhaustion were high (55%), for depersonalization, average (47.5%) and for professional achievement, low (20%), and 12.5% of the sample met the criteria for burnout with risk of developing the syndrome. Conclusion: the pandemic increased burnout risks in the sample, requiring educational institutions to invest more in social and technical support to minimize illness.

Objetivo: analizar la ocurrencia de burnout en enfermeras residentes en unidades Covid-19 de un hospital universitario. Método: cuantitativo, descriptivo del tipo transversal con una muestra de 40 enfermeros residentes de un hospital universitario público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. La recolección de datos se realizó de octubre a diciembre de 2020, vía Google Forms, utilizando un instrumento para caracterizar la muestra y el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados: predominaron residentes del sexo femenino, casadas y mayores de 25 años. Se encontró que el 12,5% de la muestra cumplía con los criterios de burnout con riesgo de desarrollar el síndrome debido a puntuaciones altas en agotamiento emocional (55%), medianas en despersonalización (47,5%) y bajas en realización profesional (20%). Conclusión: la pandemia aumentó los riesgos de burnout en la muestra, volviendo necesario realizar inversiones en apoyo social y técnico por parte de las instituciones educativas para minimizar la enfermedad.

Covid-19 e burnout em enfermeiros residentes de um hospital universitário / Covid-19 y burnout en enfermeros residentes de un hospital universitario / Covid-19 and burnout in resident nurses at a university hospital

RESUMO Objetivo analisar a ocorrência de burnout em enfermeiros residentes de unidades Covid-19 de um hospital universitário. Método quantitativo, descritivo do tipo transversal com uma amostra de 40 enfermeiros residentes de um hospital universitário público situado no município do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada de outubro a dezembro de 2020, via Google Forms, mediante instrumento de caracterização da amostra e o Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados prevaleceram residentes do sexo feminino, casados e maiores de 25 anos. Verificou-se que 12,5% da amostra preencheram os critérios para burnout com risco de desenvolvimento da síndrome devido a altos escores em exaustão emocional (55%), médios em despersonalização (47,5%) e baixa realização profissional (20%). Conclusão a pandemia aumentou os riscos de burnout na amostra, tornando-se necessário investimentos em suporte social e técnico por parte das instituições formadoras de modo a minimizar o adoecimento.

RESUMEN Objetivo analizar la ocurrencia de burnout en enfermeras residentes en unidades Covid-19 de un hospital universitario. Método cuantitativo, descriptivo del tipo transversal con una muestra de 40 enfermeros residentes de un hospital universitario público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. La recolección de datos se realizó de octubre a diciembre de 2020, vía Google Forms, utilizando un instrumento para caracterizar la muestra y el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Resultados predominaron residentes del sexo femenino, casadas y mayores de 25 años. Se encontró que el 12,5% de la muestra cumplía con los criterios de burnout con riesgo de desarrollar el síndrome debido a puntuaciones altas en agotamiento emocional (55%), medianas en despersonalización (47,5%) y bajas en realización profesional (20%). Conclusión la pandemia aumentó los riesgos de burnout en la muestra, volviendo necesario realizar inversiones en apoyo social y técnico por parte de las instituciones educativas para minimizar la enfermedad

ABSTRACT Objective to analyze the occurrence of burnout among resident nurses at Covid-19 units of a university hospital. Method in this quantitative, descriptive, cross-sectional study of a sample of 40 nurses residing in a public university hospital in Rio de Janeiro city, data were collected from October to December 2020 on Google Forms, using an instrument to characterize the sample and the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey. Results the residents were predominantly female, married and over 25 years old. Scores for emotional exhaustion were high (55%), for depersonalization, average (47.5%) and for professional achievement, low (20%), and 12.5% of the sample met the criteria for burnout with risk of developing the syndrome. Conclusion the pandemic increased burnout risks in the sample, requiring educational institutions to invest more in social and technical support to minimize illness.

Nursing career anchors and professional exercise: is there alignment?

OBJECTIVE: to identify the types of career anchors of university hospital nurses and alignment with current work, from the perspective of workers' health. METHOD: a descriptive and quantitative study, developed in a university hospital with 135 nurses, from December 2018 to February 2019. The Career Orientations Inventory was used as an instrument and an instrument to assess the alignment of career anchors to the current job. RESULTS: it was identified that the most frequent anchors were: Security/Stability, Service/Dedication to a Cause, and Lifestyle. Among nurses, 63.7% were not aligned with their career anchor. CONCLUSION: the alignment factor is not prevalent among nurses, demonstrating that most seek to meet their professional motivations, but do not find it in their current work, which can lead to physical exhaustion and psychological distress.

Strategies of nurse-midwives in relation to working conditions in maternity hospitals.

OBJECTIVES: to understand the working conditions and strategies adopted by nurse-midwives in maternity hospitals. METHODS: a qualitative, descriptive, exploratory study with 20 nurse-midwives from public maternity hospitals in the city of Rio de Janeiro. Data were collected from June to September 2018 through semi-structured interviews, submitted to thematic content analysis and discussed in the light of the psychodynamics of work. RESULTS: working conditions are inadequate due to poor infrastructure and resource deficit. Therefore, they develop defensive strategies to mitigate suffering, avoid destabilization of professional identity and minimize losses on care, through material purchase, lunch hour abdication, task reorganization and break implementation. FINAL CONSIDERATIONS: the strategies adopted hide work precariousness and suggest alienation of workers, evidencing the need to foster political awareness of this collective to promote concrete transformations in their work reality.

Strategies of nurse-midwives in relation to working conditions in maternity hospitals / Estrategias de las enfermeras obstetrices frente a las condiciones de trabajo de maternidad / Estratégias das enfermeiras obstétricas frente às condições de trabalho em maternidades

ABSTRACT Objectives: to understand the working conditions and strategies adopted by nurse-midwives in maternity hospitals. Methods: a qualitative, descriptive, exploratory study with 20 nurse-midwives from public maternity hospitals in the city of Rio de Janeiro. Data were collected from June to September 2018 through semi-structured interviews, submitted to thematic content analysis and discussed in the light of the psychodynamics of work. Results: working conditions are inadequate due to poor infrastructure and resource deficit. Therefore, they develop defensive strategies to mitigate suffering, avoid destabilization of professional identity and minimize losses on care, through material purchase, lunch hour abdication, task reorganization and break implementation. Final Considerations: the strategies adopted hide work precariousness and suggest alienation of workers, evidencing the need to foster political awareness of this collective to promote concrete transformations in their work reality.

RESUMEN Objetivos: conocer las condiciones laborales y las estrategias adoptadas por las enfermeras obstetrices en las maternidades. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio con 20 matronas de maternidades públicas de la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de junio a septiembre de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas, sometidas a análisis de contenido temático y discutidas a la luz de la psicodinámica del trabajo. Resultados: las condiciones de trabajo son inadecuadas debido a la precaria infraestructura y al déficit de recursos. Ante esto, se desarrollan estrategias defensivas para mitigar el sufrimiento, evitar desestabilizar la identidad profesional y minimizar el daño al cuidado, mediante la compra de materiales, abdicación de horas de almuerzo, reorganización de tareas e implementación de descansos. Consideraciones Finales: las estrategias adoptadas esconden la precariedad del contexto laboral, sugiriendo la alienación de estos trabajadores, destacando la necesidad de fomentar la conciencia política de este colectivo, para promover transformaciones concretas en su realidad laboral.

RESUMO Objetivos: compreender as condições de trabalho e as estratégias adotadas pelas enfermeiras obstétricas nas maternidades. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 20 enfermeiras obstétricas de maternidades públicas do município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de junho a setembro de 2018 através de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise temática de conteúdo e discutidos à luz da psicodinâmica do trabalho. Resultados: as condições laborais são inadequadas pela infraestrutura precária e pelo déficit de recursos. Diante disso, elaboram-se estratégias defensivas para mitigar o sofrimento, evitar a desestabilização da identidade profissional e minimizar os prejuízos sobre o cuidado, através da compra de materiais, abdicação do horário de almoço, reorganização das tarefas e implementação de pausas. Considerações Finais: as estratégias adotadas ocultam a precariedade do contexto do trabalho, sugerindo a alienação dessas trabalhadoras, evidenciando a necessidade de fomentar a consciência política deste coletivo, para promover transformações concretas em sua realidade laboral.

Nursing career anchors and professional exercise: is there alignment? / Anclajes de carrera de enfermería y ejercicio profesional: ¿hay alineación? / Âncoras de carreira dos enfermeiros e exercício profissional: existe alinhamento?

ABSTRACT Objective: to identify the types of career anchors of university hospital nurses and alignment with current work, from the perspective of workers' health. Method: a descriptive and quantitative study, developed in a university hospital with 135 nurses, from December 2018 to February 2019. The Career Orientations Inventory was used as an instrument and an instrument to assess the alignment of career anchors to the current job. Results: it was identified that the most frequent anchors were: Security/Stability, Service/Dedication to a Cause, and Lifestyle. Among nurses, 63.7% were not aligned with their career anchor. Conclusion: the alignment factor is not prevalent among nurses, demonstrating that most seek to meet their professional motivations, but do not find it in their current work, which can lead to physical exhaustion and psychological distress.

RESUMEN Objetivo: identificar los tipos de anclas de carrera del enfermero de hospitales universitarios y su alineación con el trabajo actual, desde la perspectiva de la salud de los trabajadores. Método: estudio descriptivo y cuantitativo, realizado en un hospital universitario, con 135 enfermeros, de diciembre de 2018 a febrero de 2019. Se utilizó la Career Anchor Scale como instrumento y un instrumento para evaluar la alineación de los anclajes de carrera a la trabajo actual. Resultados: se identificó que los anclajes más frecuentes fueron: Seguridad y Estabilidad, Servicio/Dedicación a una Causa y Estilo de Vida. Entre las enfermeras, el 63,7% no estaba alineado con el ancla de su carrera. Conclusión: el factor de alineación no prevalece entre los enfermeros, demostrando que la mayoría busca satisfacer sus motivaciones profesionales, pero no lo encuentran en su trabajo actual, lo que puede derivar en agotamiento físico y malestar psicológico.

RESUMO Objetivo: identificar os tipos de âncoras de carreira de enfermeiros de hospital universitário e o alinhamento ao trabalho atual, na perspectiva da saúde do trabalhador. Método: estudo descritivo e quantitativo, desenvolvido em hospital universitário, com 135 enfermeiros, no período de dezembro de 2018 a fevereiro de 2019. Utilizou-se como instrumento a Escala de Âncoras de Carreira e um instrumento para avaliação do alinhamento das âncoras de carreira ao trabalho atual. Resultados: identificou-se que as âncoras mais frequentes foram: Segurança e Estabilidade, Senso de serviço/Dedicação a uma causa e Estilo de Vida. Entre os enfermeiros, 63,7% não estavam alinhados à sua âncora de carreira. Conclusão: o fator alinhamento não é prevalente entre os enfermeiros, demonstrando que a maioria busca atender suas motivações profissionais, mas não encontram no seu trabalho atual, podendo levar ao desgaste físico e ao sofrimento psíquico.

Violência na Estratégia de Saúde da Família: riscos para a saúde dos trabalhadores e ao atendimento / Violence in the Family Health Strategy: risks to workers' health and care / Violencia en la estrategia de salud de la familia: riesgos para la salud de los trabajadores y la atención

Objetivo: identificar a ocorrência da violência na Estratégia de Saúde da Família e analisar as repercussões para a saúde dos trabalhadores e ao atendimento. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 27 trabalhadores de uma unidade de Estratégia de Saúde da Família localizada no município do Rio de Janeiro em 2018. Trabalhou-se com a técnica de entrevista semiestruturada mediante roteiro e para a categorização dos depoimentos a análise de conteúdo temática. Projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: identificou-se a violência psicológica perpetrada por usuários através de ameaças, xingamentos e intimidações e a urbana com a exposição dos profissionais a tiros, assaltos e brigas durante as visitas domiciliares ocasionando repercussões na saúde mental dos trabalhadores e prejuízos para a qualidade do atendimento. Conclusão: a violência ocupacional é um risco a integridade física e psíquica dos trabalhadores e a qualidade do atendimento.

Objective: to identify the occurrence of violence in Brazil's Family Health Strategy and to analyze the repercussions on workers' health and on care. Method: this qualitative, descriptive study was conducted in 2018 with 27 workers from a Family Health Strategy unit in the city of Rio de Janeiro, using the semi-structured, scripted interview technique, and thematic content analysis to categorize interviewee discourse. The project was approved by the research ethics committee. Results: the violence identified was psychological, as perpetrated by users in threats, name calling and intimidation, and urban, in health personnel's exposure to gunfire, robbery, and fights during home visits, which had repercussions on the workers' mental health and impaired the quality of care. Conclusion: occupational violence is a risk to health workers' physical and mental integrity and to the quality of care.

Objetivo: identificar la ocurrencia de violencia en la Estrategia de Salud de la Familia de Brasil y analizar las repercusiones en la salud y la atención de los trabajadores. Método: este estudio cualitativo descriptivo se realizó en 2018 con 27 trabajadores de una unidad de Estrategia de Salud de la Familia en la ciudad de Río de Janeiro, utilizando la técnica de entrevista semiestructurada, guionizada y análisis de contenido temático para categorizar el discurso del entrevistado. El proyecto fue aprobado por el comité de ética en investigación. Resultados: la violencia identificada fue psicológica, perpetrada por los usuarios en amenazas, insultos e intimidación, y urbana, en la exposición del personal de salud a disparos, robos y peleas durante las visitas domiciliarias, lo que repercutió en la salud mental de los trabajadores y perjudicó la calidad de atención. Conclusión: la violencia laboral es un riesgo para la integridad física y mental de los trabajadores de la salud y para la calidad de la atención.

Estresse ocupacional e fatores estressores em enfermeiros de unidades de internação clínica / Occupational stress and stressors in clinical inpatient unit nurses / Estrés ocupacional y factores estresores en enfermeros de unidades de hospitalización clínica

A enfermagem destaca-se como uma das profissões com maior risco para desenvolver estresse pela exposição frequente a inúmeros fatores que geram tensão no ambiente de trabalho. O objetivo deste artigo é descrever os níveis de estresse autorreferidos e o perfil sociodemográfico e laboral de enfermeiros, além de discutir os fatores estressores no ambiente laboral dos enfermeiros de unidades de internações clínicas. Após realizar um estudo quantitativo, descritivo e transversal com 39 enfermeiros assistenciais, em um hospital universitário no município do Rio de Janeiro (RJ), os dados foram tratados mediante análise estatística univariada. Os resultados apontam que 87,2% (n = 34) afirmaram ter estresse de moderado a elevado no ambiente laboral. Os estressores autorreferidos mais relatados foram: falta de recursos materiais (insumos e equipamentos) (n = 25, 67,6%), relacionamentos interpessoais (n = 17, 45,9%), falta de estrutura física (n = 12, 32,4%) e a falta de recursos humanos (n = 10, 27%). O estudo é relevante, considerando que o estresse ocupacional pode gerar consequências negativas à saúde física e psíquica dos trabalhadores e, ainda, prejuízos às instituições devido aos afastamentos por motivo de doença dos trabalhadores e à perda de produtividade e qualidade do serviço prestado.

Nursing stands out as one of the professions with the highest risk of developing stress due to frequent exposure to numerous stressors in the work environment. This study describes the self-reported stress levels and the sociodemographic and occupational profile of nurses, besides discussing the stressors in the work environment of clinical inpatient unit nurses. After carrying out a quantitative, descriptive and cross-sectional study with 39 nursing assistants, in a university hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil, data were treated by univariate statistical analysis. Results show that 87.2% (n = 34) of the nurses reported moderate to high stress in the work environment. The most frequently self-reported stressors were lack of material resources (supplies and equipment) (n = 25, 67.6%), interpersonal relationships (n = 17, 45.9%), lack of physical structure (n = 12, 32.4%), and lack of human resources (n = 10, 27%). The study is relevant, as occupational stress can generate negative consequences to the physical and mental health of workers and losses to institutions due to workers' sick leave and loss of productivity and quality of service provided.

La enfermería es una de las profesiones con mayor riesgo de desarrollar estrés debido a la exposición frecuente a muchos factores estresores en el ambiente de trabajo. El objetivo de este artículo es describir los niveles de estrés autoinformados por los enfermeros y su perfil sociodemográfico y laboral, además de discutir los factores estresores en el ambiente laboral de los enfermeros de unidades de hospitalizaciones clínicas. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, a 39 enfermeros asistenciales, en un hospital universitario en el municipio de Río de Janeiro, y los datos fueron tratados mediante análisis estadístico univariado. Los resultados muestran que el 87,2% (n = 34) reportaron tener estrés de moderado a alto en el ambiente laboral. Los factores estresantes más autoinformados fueron: falta de recursos materiales (insumos y equipo) (n = 25; 67,6%), relaciones interpersonales (n = 17; 45,9%), falta de estructura física (n = 12; 32,4%) y falta de recursos humanos (n = 10; 27%). El estudio es relevante, considerando que el estrés ocupacional puede generar consecuencias negativas a la salud física y psíquica de los trabajadores y aún perjuicios a las organizaciones e instituciones, por los alejamientos por motivo de enfermedad de los trabajadores, pérdida de la productividad y de la calidad del servicio prestado.

Minor psychic disorders in nursing workers at a psychiatric hospital.

OBJECTIVE: To describe the frequency of suspicion of minor psychic disorders and their symptoms in nursing workers at a psychiatric hospital. METHOD: Cross-sectional study carried out in 2018 with nursing workers at a psychiatric hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected by using an instrument with sociodemographic, work, and health variables. The Self-Reporting Questionnaire-20 was used to verify minor psychic disorders. RESULTS: Ninety workers participated in the study. The frequency of minor psychic disorders in the sample was equal to 32.2%. The questions that showed the highest frequencies of affirmative answers were: "Do you feel nervous, tense, or worried?" (51.1%), "Dou you often have headaches?" (41.1%), "Is your daily working suffering?" (37.8%), "Do you have uncomfortable feelings in your stomach?" (36.7%), "Do you find it difficult to enjoy your daily activities?" (27.8%), and "Are you unable to play a useful part in life?" (22.2%). CONCLUSION: The predominance of symptoms of reduced vital energy and somatization suggest stress and risk of mental disorders.

Common mental disorders in nursing students of the professionalizing cycle.

OBJECTIVES: to verify the suspicion of common mental disorders in nursing students of the professionalizing cycle and the association with sociodemographic features. METHOD: cross-sectional study with a sample of 85 students from a public university in the state of Rio de Janeiro (RJ) who responded to the Self-Report Questionnaire-20 and sociodemographic questions. RESULTS: the suspicion prevalence of common mental disorders (CMD) in the sample was 55.3% and it was identified the association with the consumption of alcohol. Of the most frequent SRQ-20 complaints, 95.3% reported "feeling nervous, tense or worried", 72.9% "having difficulty making decisions", 60% "sleeping poorly" and 37.6% "having lost interest by things ". CONCLUSION: high prevalence of CMD in the sample and the association with the consumption of alcohol requires preventive and therapeutic actions among the students that minimize the possibility of severe mental disorders related to the consumption of alcohol and other drugs.

Common mental disorders in nursing students of the professionalizing cycle / Trastornos mentales comunes en académicos de enfermería del ciclo profesional / Transtornos mentais comuns em acadêmicos de enfermagem do ciclo profissionalizante

ABSTRACT Objectives: to verify the suspicion of common mental disorders in nursing students of the professionalizing cycle and the association with sociodemographic features. Method: cross-sectional study with a sample of 85 students from a public university in the state of Rio de Janeiro (RJ) who responded to the Self-Report Questionnaire-20 and sociodemographic questions. Results: the suspicion prevalence of common mental disorders (CMD) in the sample was 55.3% and it was identified the association with the consumption of alcohol. Of the most frequent SRQ-20 complaints, 95.3% reported "feeling nervous, tense or worried", 72.9% "having difficulty making decisions", 60% "sleeping poorly" and 37.6% "having lost interest by things ". Conclusion: high prevalence of CMD in the sample and the association with the consumption of alcohol requires preventive and therapeutic actions among the students that minimize the possibility of severe mental disorders related to the consumption of alcohol and other drugs.

RESUMEN Objetivos: verificar la sospecha de trastornos mentales comunes en académicos de enfermería en el ciclo profesional y la asociación con las características sociodemográficas. Método: estudio transversal con una muestra de 85 académicos de una universidad pública del estado de Río de Janeiro (RJ) que respondieron al Self-Report Questionnaire-20 y cuestiones sociodemográficas. Resultados: la prevalencia de sospecha de trastornos mentales comunes (TMC) en la muestra fue del 55,3%, siendo identificada la asociación con el consumo de bebidas alcohólicas. De las quejas del SRQ-20 más frecuentes el 95,3% afirmó "sentirse nervioso, tenso o preocupado", el 72,9% "tiene dificultad en tomar decisiones", el 60% "duerme mal" y el 37,6% "perdió el interés por las cosas". Conclusión: la alta prevalencia de TMC en la muestra y la asociación con el consumo de bebidas alcohólicas requiere acciones de carácter preventivo y terapéutico junto a los académicos, para minimizar la posibilidad de trastornos mentales severos relacionados con el consumo de drogas.

RESUMO Objetivos: verificar a suspeição de transtornos mentais comuns em acadêmicos de enferma­gem no ciclo profissionalizante e a associação com as características sociodemográficas. Método: estudo transversal com uma amostra de 85 acadêmicos de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro (RJ) que responderam ao Self Report Questtionaire-20 e questões sociodemográficas. Resultados: a prevalência de suspeição de transtornos mentais comuns (TMC) na amostra foi de 55,3%, sendo identificada a associação com o consumo de bebidas alcoólicas. Das queixas do SRQ-20 mais frequentes 95,3% afirmaram "se sentir nervosos, tenso ou preocupado", 72,9% "ter dificuldades em tomar decisões", 60% "dormir mal" e 37,6 "ter perdido o interesse pelas coisas". Conclusão: a alta prevalência de TMC na amostra e a associação com o consumo de bebidas alcóolicas exige ações de cunho preventivo e terapêutico junto aos acadêmicos que, minimizem a possibilidade de transtornos mentais severos relacionados ao consumo de álcool e outras drogas.

Minor psychic disorders in nursing workers at a psychiatric hospital / Trastornos psíquicos menores en trabajadores de enfermería de un hospital psiquiátrico / Distúrbios psíquicos menores em trabalhadores de Enfermagem de um hospital psiquiátrico

Abstract Objective: To describe the frequency of suspicion of minor psychic disorders and their symptoms in nursing workers at a psychiatric hospital. Method: Cross-sectional study carried out in 2018 with nursing workers at a psychiatric hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected by using an instrument with sociodemographic, work, and health variables. The Self-Reporting Questionnaire-20 was used to verify minor psychic disorders. Results: Ninety workers participated in the study. The frequency of minor psychic disorders in the sample was equal to 32.2%. The questions that showed the highest frequencies of affirmative answers were: "Do you feel nervous, tense, or worried?" (51.1%), "Dou you often have headaches?" (41.1%), "Is your daily working suffering?" (37.8%), "Do you have uncomfortable feelings in your stomach?" (36.7%), "Do you find it difficult to enjoy your daily activities?" (27.8%), and "Are you unable to play a useful part in life?" (22.2%). Conclusion: The predominance of symptoms of reduced vital energy and somatization suggest stress and risk of mental disorders.

Resumen Objetivo: Describir la frecuencia de suspección de trastornos psíquicos menores y los síntomas en trabajadores de Enfermería de un hospital psiquiátrico. Método: Estudio transversal, realizado en 2018 con trabajadores de Enfermería de un hospital psiquiátrico en la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron recogidos mediante un instrumento con variables sociodemográficas, laborales y de salud. Para la verificación de los trastornos psíquicos menores se utilizó el Self-Reporting Questionnaire-20. Resultados: Participaron 90 trabajadores. La frecuencia de trastornos psíquicos menores en la muestra fue del 32,2%. Las preguntas con mayores frecuencias de respuestas afirmativas fueron: "Se siente nervioso/a, tenso/a o preocupado/a" (51,1%), "Tiene dolores de cabeza frecuentes" (41,1%), "Le causa sufrimiento su trabajo" (37,8%), "Siente usted incomodidad estomacal" (36,7%), "Tiene dificultades de tener satisfacción en sus tareas" (27,8%) y "Es incapaz de desempeñar un papel útil en su vida" (22,2%). Conclusión: La predominancia de síntomas de disminución de la energía vital y somatización sugieren estrés y riesgo de trastorno mental.

Resumo Objetivo: Descrever a frequência de suspeição de distúrbios psíquicos menores e os sintomas em trabalhadores de Enfermagem de um hospital psiquiátrico. Método: Estudo transversal realizado em 2018 com trabalhadores de Enfermagem de um hospital psiquiátrico na cidade do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de um instrumento com variáveis sociodemográficas, laborais e de saúde. Para a verificação dos distúrbios psíquicos menores utilizou-se o Self Report Questionnaire-20. Resultados: Participaram 90 trabalhadores. A frequência de distúrbios psíquicos menores na amostra foi de 32,2%. As questões com maiores frequências de respostas afirmativas foram: "Sente-se nervoso(a), tenso(a) ou preocupado(a)" (51,1%), "Tem dores de cabeça frequentes" (41,1%), "Seu trabalho lhe causa sofrimento" (37,8%), "Você sente desconforto estomacal" (36,7%), "Tem dificuldades de ter satisfação em suas tarefas" (27,8%) e "É incapaz de desempenhar um papel útil em sua vida" (22,2%). Conclusão: A predominância de sintomas de diminuição da energia vital e somatização sugerem estresse e risco de transtorno mental.

Vivências de sofrimento e prazer das acadêmicas de enfermagem nas maternidades / Suffering and pleasure experiences of nursing undergraduate students in maternity / Vivencias de sufrimiento y placer de estudiantes de enfermeríaen las maternidades

Objetivo: identificar as vivências de sofrimento e de prazer dos acadêmicos de enfermagem frente à organização do trabalho das enfermeiras obstétricas na maternidade. Método: estudo exploratório e qualitativo, com 13 acadêmicas de enfermagem de uma instituição do ensino superior privada do Rio de Janeiro. Dados coletados em abril e maio de 2018, por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo e discutidos à luz do referencial teórico de Christopher Dejours. Resultados: durante o estágio supervisionado, as vivências de sofrimento associaram-se à percepção de falta de reconhecimento e à identificação da violência obstétrica. As vivências de prazer foram relacionadas ao reconhecimento das mulheres pelo cuidado prestado. Conclusão: são necessárias estratégias pedagógicas aplicadas nos cenários de prática, capazes de problematizar o contexto laboral e suas implicações sobre o trabalhador, com o intuito de constituir enfermeiras com atitudes transformadoras da realidade e dispostas a lutar pela valorização e pelo reconhecimento da enfermagem obstétrica.

Objective: to identify experiences of nursing students on suffering and pleasure in relation to the work organization of obstetric nurses in the maternity ward. Method: exploratory and qualitative study, with 13 nursing undergraduate students from a private institution in Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected in April and May 2018 through semi-structured interviews. Content analysis and Christopher Dejours' theoretical framework was used to data analysis. Results: during the supervised internship, the experiences of suffering were associated with the perception that the obstetric violence is not recognized nor identified. The experiences of pleasure are related to the women's recognition of the care provided. Conclusion: it is necessary to adopt pedagogical strategies to be possible to problematize the work context as well its repercussions on the worker, in order to prepare nurses with reality-transforming attitudes and dispositions to fight for the appreciation and recognition of obstetric nursing.

Objetivo: identificar experiencias de estudiantes de enfermería sobre sufrimiento y placer en relación con la organización del trabajo de las enfermeras obstétricas en el sector de la maternidad. Método: estudio exploratorio y cualitativo, con 13 estudiantes de enfermería de una institución privada de educación superior en Río de Janeiro, Brasil. Los datos se recopilaron en abril y mayo de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido y el marco teórico de Christopher Dejours se utilizaron para analizar los datos. Resultados: durante el entrenamiento supervisado, las experiencias de sufrimiento se asociaron con la percepción de que la violencia obstétrica no se reconoce ni se identifica. Las experiencias de placer estánrelacionadas con el reconocimiento de las mujeres de la atención brindada. Conclusión: es necesario adoptar estrategias pedagógicas para poder problematizar el contexto laboral y sus repercusiones en el trabajador, a fin de preparar a las enfermeras con actitudes y disposiciones transformadoras de la realidad para luchar por la apreciación y el reconocimiento de la enfermería obstétrica.

Homens com úlcera venosa de perna e as implicações para vida laboral / Men with leg venous ulcers and implications for working life / Hombres con úlcera venosa de pierna y las implicaciones para la vida laboral

Objetivo: analisar as repercussões das úlceras venosas de perna para a vida laboral de homens em idade produtiva. Método: estudo qualitativo e descritivo cujo objeto tratou de homens com úlceras venosas e as implicações para sua atuação no mundo do trabalho. Participaram do estudo 22 homens atendidos em dois ambulatórios, pertencentes ao complexo de saúde de uma universidade pública do Rio de Janeiro. O instrumento de coleta foi a entrevista semiestruturada e os dados coletados foram tratados por meio da análise temática de conteúdo. Resultados: evidenciou-se que há dificuldades para estes homens atuarem no mercado de trabalho. Além disso, apresentaram medo do desemprego e sentimento de incapacidade. Por outro lado, o acolhimento dos colegas de trabalho foi um aspecto positivo para minimizar tal sentimento. Conclusão: é importante a criação de políticas públicas que contribuam para melhor qualidade de vida para minimizar impactos nas dimensões biopsicossocial dessa população trabalhadora.

Objective: to analyze the repercussions of venous leg ulcers for the working life of men of productive age. Method: qualitative and descriptive research whose object dealt with men with venous ulcers and its implications for their work in the world of work. Twenty-two men attended at two outpatient clinics belonging to the health complex of a public university in Rio de Janeiro participated in the study. The collection instrument was the semistructured interview and data were treated through the thematic content analysis. Results: the study evidenced that there are difficulties for these men to act in the labor market, in addition, they present fear of unemployment and feeling of incapacity. On the other hand, the reception of co-workers was a positive aspect to minimize this feeling. Conclusion: it is important to create public policies that contribute to a better quality of life to minimize impacts on the biopsychosocial dimensions of this population of workers.

Objetivo: analizar las repercusiones de las úlceras venosas de las piernas para la vida laboral de los hombres en edad productiva. Método: investigación cualitativa y descriptiva cuyo objeto se ocupó de hombres con úlceras venosas y sus implicaciones para su trabajo en el mundo del trabajo. Veintidós hombres atendidos en dos clínicas ambulatorias pertenecientes al complejo de salud de una universidad pública en Río de Janeiro participaron en el estudio. El instrumento de recolección fue la entrevista semiestructurada y los datos se trataron a través del análisis de contenido temático. Resultados: el estudio evidenció que existen dificultades para que estos hombres actúen en el mercado laboral, además, presentan temor al desempleo y sensación de incapacidad. Por otro lado, la recepción de compañeros de trabajo fue un aspecto positivo para minimizar este sentimiento. Conclusión: es importante crear políticas públicas que contribuyan a una mejor calidad de vida para minimizar los impactos en las dimensiones biopsicosociales de esta población de trabajadores.

O trabalho como estratégia de reinserção psicossocial do dependente químico sob a ótica da família / Work as a strategy of psychosocial reinsertion of the dependent chemist from the perspective of the family / El trabajo como estrategia de reinserción psicosocial del dependiente químico bajo la óptica de la familia

CONTEXTO: O estigma da dependência química e as recaídas são fatores que dificultam a inserção do indivíduo no mercado de trabalho. OBJETIVO: Analisar o entendimento da família acerca do trabalho como estratégia de reinserção psicossocial do dependente químico. MÉTODO: Estudo qualitativo descritivo. Utilizou-se a entrevista semiestruturada mediante um roteiro e no tratamento dos dados a análise de conteúdo. Participaram do estudo 10 famílias de uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital universitário público situado no município do Rio de Janeiro (Brasil), em 2015. RESULTADOS: Na visão da família o trabalho é uma estratégia eficaz de reinserção psicossocial do dependente químico, pois através dele a pessoa exerce a sua criatividade e autonomia. No entanto a recaída afeta o desempenho devido a faltas, atrasos e conflitos no trabalho, culminando com o desemprego e as sobrecargas financeira, emocional e social da família. A pouca autonomia do dependente químico e os gastos com drogas propiciam um ambiente de conflitos e tensões no ambiente familiar e a codependência. CONCLUSÕES: As recaídas do dependente químico e as dificuldades de inserção no trabalho acarretam sobrecarga emocional, social e financeira a família, exigindo ações de cunho preventivo e terapêutico junto ao grupo por parte dos serviços de saúde mental.

BACKGROUND: The stigma of chemical dependence and relapses are factors that hinder the insertion of the individual in the labor market. AIM: To analyze the family's understanding of work as a strategy of psychosocial reinsertion of the chemical dependent. METHOD:Descriptive qualitative study. The semi-structured interview was used through a script and in the data treatment the content analysis. Ten families from a psychiatric inpatient unit of a public university hospital located in the city of Rio de Janeiro (Brazil), in 2015, participated in the study. RESULTS: In the family view, work is an effective strategy for the psychosocial reinsertion of the chemical dependent, because through him the person exercises his creativity and autonomy. However, relapse affects performance due to absences, delays and conflicts at work, culminating in unemployment, and financial, emotional and social overload of the family. The low autonomy of the chemical dependents and drug spending provide an environment of conflicts and tensions in the family environment, causing the codependency of the family. CONCLUSIONS: The relapses of the chemical dependents and the difficulties of insertion in the work lead to emotional, social and financial overload on the family, requiring preventive and therapeutic actions with the group by the mental health services.

CONTEXTO: El estigma de la dependencia química y las recaídas son factores que dificultan la inserción del individuo en el mercado de trabajo. OBJETIVO: Analizar el entendimiento de la familia acerca del trabajo como estrategia de reinserción psicosocial del dependiente químico. MÉTODO: Estudio cualitativo descriptivo. Se utilizó la entrevista semiestructurada mediante un guión y en el tratamiento de los datos el análisis de contenido. Participaron del estudio 10 familias de una unidad de internación psiquiátrica de un hospital universitario público situado en el municipio de Río de Janeiro (Brazil), en 2015. RESULTADOS: En la visión de la familia el trabajo es una estrategia eficaz de reinserción psicosocial del dependiente químico, pues a través de él la persona ejerce su creatividad y autonomía. Sin embargo la recaída afecta el desempeño debido a las faltas, retrasos y conflictos en el trabajo, culminando con el desempleo y las sobrecargas financiera, emocional y social de la familia. La poca autonomía del dependiente químico y los gastos con drogas propician un ambiente de conflictos y tensiones en el ambiente familiar acarreando la codependencia de la familia. CONCLUSIONES: Las recaídas del dependiente químico y las dificultades de inserción en el trabajo acarrean sobrecargas emocional, social y financiera a la familia, exigiendo acciones de carácter preventivo y terapéutico junto al grupo por parte de los servicios de salud mental.

Presenteísmo na enfermagem: repercussões para a saúde do trabalhador e a segurança do paciente / Nursing presenteeism: repercussions on workers' health and patient safety / Presentismo en la enfermería: repercusiones para la salud del trabajador y la seguridad del paciente

Objetivo: analisar as repercussões do presenteísmo para o processo de trabalho da enfermagem em hospital de ensino. Método: qualitativo, descritivo, tendo como campo um hospital universitário situado no município do Rio de Janeiro. Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada com 39 trabalhadores de enfermagem, em 2014. Projeto aprovado em comitê de ética. Aplicada a análise de conteúdo aos depoimentos. Resultados: os problemas de saúde como os osteomusculares e respiratórios referidos pelos trabalhadores podem ser intensificados diante das exigências do trabalho no ambiente hospitalar. Há repercussões para o desempenho devido às limitações do trabalhador e à morosidade na realização de cuidados com sobrecarga da equipe, conflitos no relacionamento interpessoal e interferência na qualidade do serviço. Conclusão: há necessidade de uma politica institucional com vistas a minimizar a ocorrência do presenteísmo no trabalho e os prejuízos para o desempenho e a qualidade do serviço.

Objective: to examine the repercussions of presenteeism on the nursing work process in a teaching hospital. Methods: this qualitative, descriptive study, set in a university hospital in Rio de Janeiro city in 2015, used a semi-structured interview technique with 39 nursing workers, and applied content analysis to their accounts. The project was approved by the research ethics committee. Results: health problems, such as the osteomuscular and respiratory conditions reported by workers, can be intensified as a result of the demands of working in the hospital environment. There are repercussions on performance, because of workers' limitations and delays in performing care, resulting in team overload, interpersonal conflicts and interference in service quality. Conclusion: institutional policy is needed to minimize the occurrence of presenteeism at work and the harm it causes to service performance and quality.

Objetivo: analizar las repercusiones del presentismo en el proceso de trabajo de enfermería en un hospital escuela. Método: cualitativo, descriptivo, teniendo como campo un hospital universitario ubicado en la ciudad de Rio de Janeiro. Se aplicó la técnica de entrevista semiestructurada con 39 trabajadores de enfermería en 2014. Proyecto aprobado por comité de ética. Se aplicó el análisis de contenido a las declaraciones. Resultados: los problemas de salud como los osteomusculares y respiratorios referidos por los trabajadores pueden intensificarse ante las demandas del trabajo en el ambiente hospitalario. Hay repercusiones en el rendimiento debido a las limitaciones del trabajador y a la lentitud en la realización de cuidados causando sobrecarga al equipo, conflictos en las relaciones interpersonales e interferencia en la calidad del servicio. Conclusión: es necesaria una política institucional para minimizar la ocurrencia de presentismo en el trabajo y los perjuicios al rendimiento y la calidad del servicio.

Significado do trabalho: perspectivas de profissionais de enfermagem atuantes em unidades clínicas / The meaning of work: perspectives of nursing professionals who work in clinical units

Objetivo: compreender o significado do trabalho, sob a ótica de profissionais de enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em unidades de internação clínica, de hospital universitário. Participaram do estudo 20 profissionais de enfermagem, abordados por meio de entrevista semiestruturada. Dados analisados mediante a técnica de análise de conteúdo temática, emergindo as categorias: perspectivas e significados atribuídos ao mundo do trabalho pelos profissionais de enfermagem e situações geradoras de prazer e sofrimento e respectivas influências no processo saúde-doença dos trabalhadores. Resultados: Identificaram-se aspectos positivos e negativos inerentes ao contexto do trabalho da enfermagem no ambiente hospitalar e evidenciou-se o adoecimento decorrente do processo de trabalho. Conclusão: as vivências de prazer e sofrimento são inerentes ao contexto do trabalho da enfermagem no ambiente hospitalar e contribuem para busca por melhorias no ambiente laboral e qualidade de vida de profissionais. (AU)